Compte-rendu de la Journée de la Pédagogie du 16 mars 2006 à la Faculté de médecine d'Angers

Une réunion pédagogique portant sur le thème de l'enseignement à distance a été organisée à la Faculté de Médecine d'Angers le 16 mars 2006. Cette réunion, était organisée par le Département des Ressources Informatiques et Pédagogiques et par la Commission de la Pédagogie de la Faculté. Elle s'est déroulée en présence de Albert-Claude Benhamou (Directeur de l'Université Médicale Virtuelle Francophone), de Marcel Spector (Président de la Commission Stratégie et Développement de l'UMVF), de Françoise Galland (Responsable du STIC à l'Université d'Angers) et de Jean-Paul Saint-André (Doyen de la Faculté de Médecine d'Angers).

Albert-Claude Benhamou a tout d'abord présenté le contexte dans lequel s'est développée et évolue l'UMVF. Les plateformes thématiques (Universités Virtuelles Thématiques) tendent à se généraliser à l'ensemble des disciplines universitaires. Elles existent par exemple actuellement en Droit et en Sciences de l’ingénieur. En ce qui concerne la santé, une UVT plus large que l'UMVF, incluant la pharmacie et les sciences vétérinaires, devrait prochainement voir le jour. L'utilisation croissante de ces plateformes est permise par l'amélioration du niveau de maîtrise des étudiants, en partie liée à  mise en place de formations spécifiques d'informatique (B2i au niveau de l’enseignement secondaire, C2i au niveau de l’enseignement supérieur) et à la généralisation de l'accès aux équipements informatiques et aux connexions à haut débit. Parallèlement à ces universités virtuelles thématiques nationales, se sont développées des universités virtuelles en région, qui ont un rôle différent et permettent de proposer un environnement numérique de travail et d’articuler contenus en ligne, enseignement à distance et enseignement présentiel.

Marcel Spector a rappelé que les étudiants évoluaient au quotidien dans un environnement numérique manifeste et en pleine expansion/mutation comme en témoigne le succès commercial des systèmes ipod qui permettent de disposer des outils multimédia sur un format portatif. Pourquoi notre enseignement devrait-il demeurer en dehors de cette évolution et de l'intérêt porté par les jeunes générations à ce mode de communication et d'accession à l'information? La tactique initiale de l'UMVF a été de développer des campus numériques en partenariat avec les collèges des différentes disciplines. Les collèges d'enseignants, particulièrement actifs en médecine, ont ainsi coordonné leurs enseignements, établi des référentiels nationaux et mis à la disposition des étudiants différents documents pédagogiques interactifs. Malgré l'importance de ce travail, les étudiants n'ont pas adhéré en masse à ce mode d'accès à l'information pédagogique. Le "polycopié local" demeure aujourd'hui bien souvent la référence pour nombre d'étudiants et d'enseignants.

Afin de renforcer l'intérêt porté par les étudiants vis-à-vis de la plateforme et afin de mieux répondre à leurs besoins, l'UMVF projette d'accroître son offre en renforçant l'aide à la préparation au concours de première année et à l'examen national classant. Des enseignements magistraux de première année seront enregistrés et numérisés et pourront ainsi être accessibles par téléchargement. Les conditions dans lesquelles se déroulent les enseignements de première année sont bien souvent difficiles et peu "confortables" pour les étudiants. Pouvoir (re)assister à un enseignement à la demande, soit à domicile soit dans une bibliothèque ou en tout autre endroit (ipod), constituerait très probablement une amélioration notable des "conditions" d'apprentissage. Cette approche pourrait ainsi, au moins en partie, permettre de répondre aux difficultés liées à la "surpopulation" des étudiants de PCEM1 dans nos amphithéâtres. Les facultés de la Pitié-Salpêtrière et de Grenoble se sont engagées dans cette voie pour la prochaine rentrée. Evidement l'étudiant ne peut conduire son apprentissage de manière isolée. L'accès aux cours "video-enregistrés" se doit d'être complété par un tutorat réalisé par les enseignants, éventuellement avec l'aide d'étudiants aînés. Le développement d'un enseignement "tutorisé" et personnalisé constitue donc très probablement un enjeu pédagogique majeur de l'enseignement à distance pour les prochains années.

L'aide à la préparation de l'ENC sera principalement réalisée grâce à la mise en ligne de cas cliniques proposés par les facultés et validés par le CNCI. L'auto-apprentissage sera favorisé par l'organisation de concours blancs corrigés en ligne et notés. Les notes moyennes obtenues par les participants seront disponibles permettant ainsi l'autoévaluation.

Marcel Spector a rappelé que les projets de recherche dans le domaine de la pédagogie et des technologies de l'information et de la communication faisaient l'objet d'appel d'offres réguliers et spécifiques financés par l'UMVF. Enfin, la stratégie de l'UMVF s'oriente aussi largement vers une diffusion internationale. Un programme de staffs partagés dans le domaine de la santé de la mère et de l'enfant est en cours de développement grâce à la vidéotransmission par satellites en particulier avec les collègues de l'Afrique francophone. Le film d'une telle expérience de staff partagé entre des médecins français et africains nous a été présenté par Albert-Claude Benhamou en fin de réunion.

Marie-Christine Rousselet (PU-PH d'Anatomie Pathologique à Angers) nous a présenté à titre d'exemple le campus numérique d'Anatomie Pathologique (Marie-Christine-Rousselet.ppt). L'élaboration de ce campus numérique, réalisé par le collège de cette discipline, a débuté en 2003. Le campus numérique est devenu accessible sur le site de l'UMVF à la rentrée 2005. C'est un enseignement d'Anatomie Pathologique générale axé sur les grands processus pathologiques. Le travail de consensus, parfois difficile, a permis d'identifier les données essentielles à comprendre et assimiler. Ce campus numérique comporte un plan général, la liste des prérequis et des objectifs, 11 chapitres présentés de manière homogène ainsi que de nombreuses illustrations. Ce campus devrait être complété dans les prochaines années par des outils d'autoévaluation, un glossaire de termes médicaux et par l'extension des ressources numériques aux pathologies d'organes.

Stéphane Amiard (Professeur d'Informatique à Angers) a fait le point sur les plateformes d'enseignement à distance, les ressources numériques pédagogiques et les outils d'apprentissages utilisés à Angers (Stéphane-Amiard.ppt). La faculté propose un environnement numérique de travail personnalisé pour les étudiants accessible par le web y compris sur les terrains de stages hospitaliers dans lesquels des PC universitaires ont été déployés (réseau universitaire virtuel / réseau hospitalier). Outre l'insuffisance des moyens humains consacrés à l'animation de ces plateformes, se pose parfois le problème de la redondance et de la dispersion des informations (UMVF, Université Virtuelle en Pays de la Loire, site web des étudiants en médecine d’Angers et site web de la faculté) qui entraîne parfois une confusion pour les étudiants et les enseignants.

Stéphane Amiard a enfin rapporté les résultats d'une enquête menée auprès de 204 étudiants (DCEM2, 3 et 4) d'Angers sur l'utilisation de l'UMVF. Il ressort de cette enquête (Stéphane-Amiard.ppt) que les étudiants de DCEM2 et DCEM3 connaissant l'UMVF sont minoritaires tandis que 50% des étudiants de DCEM4 connaissent l'existence de cette plateforme. La majorité des étudiants ne s'est jamais connecté sur le site de l'UMVF, les étudiants de DCEM4 étant les plus nombreux utilisateurs. Près de 20% des étudiants utilisent régulièrement les ressources numériques de l'UMVF et ce, majoritairement dans le cadre de la préparation de l'ENC et de leur formation de deuxième cycle. Les polycopiés numériques et les cas cliniques sont les ressources les plus recherchées par ces étudiants. La majorité des étudiants considère qu'il faut améliorer les ressources numériques utiles pour la préparation à l'ENC. Plus de 80% des étudiants estiment que leurs enseignants ne les ont jamais réellement orientés vers la plateforme de l'UMVF.

Une discussion a suivi sur le thème "comment améliorer l'utilisation des ressources en ligne à Angers?". L'établissement de référentiels nationaux constitue une demande importante des étudiants. On peut s'étonner du faible degré d'utilisation de ces ressources nationales et de la relative faible adhésion des enseignants à l'utilisation des campus numériques dont ils sont pourtant à l'origine. Le partage de documents communs ne compromet pas la pratique d'un enseignement personnalisé dans chaque discipline et faculté. Les ressources pédagogiques nationales et personnalisées sont très probablement complémentaires. En Anatomie Pathologique par exemple, des ressources locales complémentaires ont été développées permettant des enseignements dirigés, construits sur des cas cliniques courts et des images numériques. Marcel Spector souligne que de telles ressources pourraient être mises en ligne et enrichir les contenus disponibles. Delphine Loquin, étudiante en DCEM3, a souligné la forte demande des étudiants en ce qui concerne les cas cliniques et leurs corrections. Les annales disponibles en ligne sont bien souvent incomplètes et les informations pédagogiques parfois difficiles à trouver. Elle a rappelé que la majorité des étudiants travaillent sur des documents imprimés. La question de la fréquence des difficultés techniques (auxquelles nous n'avons nous-mêmes malheureusement pas échappé au cours de cette réunion…)  a aussi été soulevée, les accès aux ressources numériques étant parfois compromis par des problèmes matériels. L'utilisation de matériel personnel est recommandée et permet le plus souvent de pallier ces difficultés.

Jean-Louis Debrux (PU-PH de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire à Angers) a présenté le carnet de stage numérique qui a été développé à Angers en partenariat avec le Centre de Ressources Informatique de l'Université d'Angers (Jean-Louis-Debrux.ppt). Ce carnet de stage numérique, issu d'une double réflexion pratique et pédagogique, a remplacé la version papier en 2005 et permet l'évaluation et la validation à distance des stages hospitaliers. Les Chefs de Services accèdent directement à la liste actualisée des étudiants présents dans le service. Cette page comporte en outre une photo d'identité des étudiants. Avant de valider le stage, l'enseignant peut accéder aux données relatives aux stages précédents effectués par l'étudiant. Différents items (qualité des observations, gestes techniques, assiduité, relation avec l'équipe soignante, exercice clinique, commentaire libre,…) sont ainsi renseignés. Une fois validé, le dossier de l'étudiant est directement disponible pour les services de la scolarité. Pour sa part, l'étudiant peut accéder à son carnet de stage et à son rapport de stage dès qu'il a renseigné les items relatifs à l'évaluation de son terrain de stage de manière anonyme. En conclusion, Jean-Louis Debrux a souligné le progrès indéniable apporté par ce carnet de stage en matière de fonctionnalité et de suivi pédagogique des étudiants. Il permet ainsi d'accroître l'interactivité entre les étudiants, les enseignants et les services de la scolarité et demeure évolutif.

François Garnier (Professeur associé de Médecine Générale à Angers) a présenté le tutorat en ligne et le portfolio électronique qu'il a mis en place à Angers dans le cadre de la formation de 3^ème cycle de Médecine Générale (Francois-Garnier.ppt). Cet enseignement "tutorisé" a pour buts de répondre au nombre important d'étudiants en formation (135 internes de Médecine Générale répartis sur 3 ans), à l'éclatement des lieux de stage et au fait que les enseignements sont facultatifs. La certification de l'interne en fin de formation nécessite la validation des stages et l'assiduité au tutorat en ligne qui est obligatoire. Le travail de tutorat porte principalement sur l'étude de situations cliniques complexes en relation avec des objectifs spécifiques de compétences à acquérir. Le système de gestion de ce tutorat en ligne est actuellement utilisé par 7 facultés. Antoine Servant (Interne de Médecine Générale) nous a présenté son portfolio électronique qui comporte une compilation des travaux réalisés par l'interne au cours de sa formation.

En conclusion, cette réunion et les discussions qui ont suivi ont permis de souligner l'intérêt d'un  partenariat étroit entre l'UMVF et les facultés permettant le partage des ressources et des idées qui permettront d'accroître la qualité de notre enseignement et de la formation des étudiants. Plusieurs idées de projets ont ainsi émergé au cours de nos discussions dont celle de diffuser le présent compte-rendu sur le blog récemment mis en place par l'UMVF.

Nous tenons à remercier Albert-Claude Benhamou et Marcel Spector ainsi que tous les enseignants et étudiants pour leur participation active à cette réunion pédagogique.

 

Angers, le 27 mars 2006

Jean-Paul Saint-André, Isabelle Richard et Pascal Reynier